Углубленное исследование фактора мужского бесплодия

  • Определение инфекций, передающихся половым путем:
  • Neisseria gonorrhoeae, Chlamydia trachomatis, TPHA, RPR;
  • HBsAg, anti-HBc, anti-HCV, anti-HIV.
  • Гормональные исследования

Уровень ФСГ, ЛГ, тестостерона, ТТГ и пролактина в сыворотке определяют у мужчин с подозрением на эндокринопатию или с отклонениями в спермограмме (например, тяжелая олигоспермия).

 

  • УЗИ
  • Трансректальное УЗИ проводят для выявления обструкции семявыбрасывающего протока (у пациентов с азооспермией и маленьким объемом эякулята).
  • УЗИ яичек проводят в случаях, когда их осмотр и пальпация осложнены или есть подозрения на опухоль яичка.
  • Биопсия яичек
  • Биопсию яичек в диагностических целях проводят у пациентов с азооспермией неясного генеза, если объем яичков и уровень ФСГ в сыворотке в пределах нормы.
  • У пациентов с пониженным объемом яичек и повышенным уровнем ФСГ биопсию яичек проводят в тех случаях, если планируется проведение процедуры искусственного оплодотворения или для исключения опухоли яичка при соответствующих лабораторных показателях (изменения онкомаркеров).
  • Генетическое исследование

Азооспермия, тяжелая олигоспермия, врожденное отсутствие vas deferens являются показаниями для консультации генетика и проведения генетического исследования.